写于 2018-11-06 13:13:00| 亚洲城ca88手机登录地址| 基金
<p>Connie K Ho for redOrbitcom - 来自澳大利亚悉尼大学的宇宙在线科学家最近发现,使用常规阿司匹林与年龄相关性黄斑变性(AMD)风险升高之间存在关联特别是阿司匹林是一种常用药物</p><p>已被用于预防心血管疾病,包括心脏病和缺血性中风常规使用阿司匹林至少一次或多次使用AMD,另一方面,AMD被认为是老年人失明的主要原因之一并且导致中心视力随着时间的推移变得更加模糊研究人员在过去15年中对四项检查进行了前瞻性数据分析,最近发表在美国医学协会(JAMA)内科医学杂志“累积发病率”上非常规阿司匹林使用者中新生血管性AMD的发病率在5年时为08%,10年时为16%,15年时为37% ;在常规阿司匹林使用者中,累计发病率分别为5年时19%,10年时7%和15年时93%,“作者在一份准备好的声明中表示,”使用常规阿司匹林与新生血管的发病率增加显着相关AMD“在参与该研究的2,389名个体中,257名个体(108%)被发现是阿司匹林使用者</p><p>在15年后的随访中,63名个体(245%)被发现患有新生血管(湿)根据“每日邮报”报道,当眼睛血管渗漏时,会发生湿性AMD形态目前,没有预防性治疗,但药物和激光手术可以帮助限制损伤“这告诉我们患有湿性黄斑变性的患者因其他健康原因更有可能服用阿司匹林那些服用阿司匹林的患者和不服用阿司匹林的患者可能在其他方面有所不同nd可能在湿性黄斑变性的其他风险方面有所不同,例如血压或心血管健康甚至家族史,“英国皇家眼科医师学会的Yit Yang告诉The Daily Mail”这与说阿司匹林实际上不同导致湿性黄斑变性的发展然而这是一个小信号,可能存在直接的因果关系但目前无法证实这一点“研究者认为停止阿司匹林治疗的决定是复杂的并且基于个体”目前,没有足够的证据建议改变临床实践,除了可能是新生血管性AMD危险因素较高的患者(例如,对侧眼中存在晚期AMD),可能适当提高新生血管性AMD发生的潜在风险</p><p>长期服用阿司匹林治疗,“作者在声明中总结说,个别风险也被其他医学专家强调”我考虑一个合理的情况,当你可以要求患者不服用阿司匹林时,可能会出现心血管疾病死亡风险非常低的情况,或者那个人患黄斑变性视力的风险非常高,“肖恩博士说</p><p> Wilker是一位在俄亥俄州大学医院病例医疗中心工作的医生,在接受MedPage Today采访时,随着对阿司匹林治疗的研究,JAMA Internal Medicine纳入了对阿司匹林使用和AMD研究的评论“这项研究具有重要优势和限制它提供了最大的前瞻性队列的证据,迄今为止使用客观和标准化的AMD确定报告了超过五年的纵向评估,“Sanjay Kaul博士和George A Diamond博士写道,洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心的代表安吉利斯在评论中“关键限制是研究的非随机设计及其残留潜力(未测量或未测量)多变量逻辑回归或倾向评分分析无法减轻的混淆“两者认为该研究可能会影响对有抱负的使用和AMD的普遍看法”从纯粹的医学科学角度来看,证据的强度不够健壮的临床指导 在指导临床实践或患者行为之前,这些研究结果充其量只能在等待前瞻性随机研究中得到验证,“作者在评论中表示”然而,从医学艺术的角度来看,基于有限的数量有证据表明,有一些行动方案可供有思想的临床医生使用</p><p>由于没有关于限制阿司匹林暴露可以减轻AMD风险的明确证据,一个明显的行动方针是维持现状“看过研究的医疗专业人员相信服用阿司匹林治疗心血管疾病的患者没有理由担心“阿司匹林使用随机对照试验,随访长达10年未发现年龄相关性黄斑变性风险增加,”格雷格博士Fonarow,加州大学洛杉矶分校医学教授,美国心脏代表协会告诉美国新闻“个人处方阿司匹林治疗高风险一级预防或继发性心血管预防不应该关注或停止这种有益治疗”其他人指出,在为患者提出任何建议之前,还需要进行更多的研究“进一步的研究需要澄清和调查研究中提出的一些问题;然而,这种关联对未来的医生在为患者服用阿司匹林时可能是有价值的,

作者:巫佳